Impacto del estrés crónico en la aparición de trastornos de ansiedad en población adulta: implicaciones clínicas en psiquiatría

Resumen

El estrés crónico es un factor psicosocial determinante en la salud mental de la población adulta, caracterizado por su persistencia y capacidad para generar alteraciones progresivas en los sistemas de regulación emocional, neuroendocrina y fisiológica. En escenarios actuales marcados por demandas laborales intensas, inseguridad socioeconómica y cambios sociales acelerados, la exposición sostenida a estresores se asocia con un aumento significativo en la prevalencia, gravedad y persistencia de los trastornos de ansiedad, los cuales representan una de las principales causas de deterioro funcional y discapacidad a nivel global. Mediante un análisis riguroso y sistemático de la evidencia científica disponible, siguiendo el protocolo PRISMA, se confirmó que el estrés prolongado influye tanto en la aparición como en la evolución clínica de estos trastornos, a través de alteraciones neurobiológicas en el eje hipotálamo-hipófisis-adrenal y en circuitos cerebrales implicados en la regulación emocional. No obstante, en la práctica clínica persisten dificultades para identificar de manera precisa y temprana el impacto específico del estrés crónico, lo que contribuye a subdiagnósticos y retrasos en las intervenciones, favoreciendo la cronificación de los síntomas ansiosos. La heterogeneidad metodológica observada indica la necesidad de desarrollar enfoques integradores que consideren las dimensiones biológicas, cognitivas y sociales, para promover evaluaciones y tratamientos más completos y personalizados.