Avances recientes en la terapia personalizada contra el cáncer: de la genómica a la inmunoterapia
DOI:
https://doi.org/10.63969/v51b6194Palabras clave:
Terapia personalizada contra el cáncer, Perfil genómico, Inhibidores de puntos de control, Microambiente tumoral, CAR T cellsResumen
Los avances recientes en la secuenciación genómica y la inmunoterapia han redefinido el panorama de la terapia personalizada contra el cáncer, acercando a la oncología a estrategias de tratamiento verdaderamente individualizadas. Esta revisión narrativa sintetiza la evidencia más actual sobre cómo la secuenciación de nueva generación, la validación de biomarcadores y las intervenciones inmunológicas convergen para mejorar los resultados clínicos. Los hallazgos genómicos clave, como el análisis de mutaciones, la carga mutacional tumoral y la inestabilidad de microsatélites, se utilizan ahora de forma rutinaria para estratificar pacientes y predecir la respuesta a inhibidores de puntos de control inmunológico y terapias celulares adoptivas como los CAR T cells. Sin embargo, persisten desafíos importantes, como la heterogeneidad tumoral, los mecanismos de resistencia y la complejidad del microambiente tumoral, que pueden limitar la durabilidad de las respuestas inmunoterapéuticas. Las estrategias combinadas —como la asociación de ICIs con quimioterapia, radioterapia, inhibidores de PARP o moduladores del microambiente— se perfilan como enfoques prometedores para superar estas barreras. La revisión también destaca el papel de los sistemas avanzados de liberación de fármacos y la integración multi-ómica como direcciones futuras para aumentar la precisión y reducir efectos no deseados. A pesar de estos avances, persisten desigualdades en el acceso global y la necesidad de biomarcadores robustos y multidimensionales. Al consolidar el conocimiento actual y señalar vacíos y oportunidades, esta revisión subraya la importancia de la investigación interdisciplinaria y la implementación equitativa para materializar el potencial de la inmunoterapia personalizada del cáncer para todos los pacientes.
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